Chez Gynélia, vous n’êtes plus seule : votre santé est portée par une équipe pluridisciplinaire et à votre écoute.
Chez Gynélia, nous avons conçu des parcours de soins intégrés et pluridisciplinaires, pensés pour accompagner les femmes dans toutes les étapes de leur vie. Chaque histoire est singulière, mais tous ces parcours reposent sur la même philosophie : sensibiliser & informer, écouter, accompagner et coordonner la prise en charge.
Nous sommes aussi là pour répondre à vos questions importantes que ce soit les méthodes de remboursements du gynécologue ou de la sécurité sociale. Nous voulons vous informer avec clarté du déroulé de ce parcours de soins pluridisciplinaire : prix de la consultation, rôle de votre médecin traitant et des conditions de prise en charge.
Le parcours de soins joue un rôle essentiel dans la coordination des soins et le bon fonctionnement du système de santé. En favorisant le lien entre le médecin traitant et les spécialistes, il permet d’éviter les examens redondants et les retards de diagnostic. Cette organisation contribue aussi à maîtriser les dépenses de santé tout en améliorant la qualité du suivi médical. L’objectif est d’optimiser la prise en charge de chaque patient, pour un accompagnement plus cohérent, plus fluide et plus humain.
Le parcours de soins gynécologiques désigne l’ensemble des étapes qui permettent à une femme d’être suivie, orientée et prise en charge de manière coordonnée pour toutes les questions liées à sa santé féminine : suivi menstruel, contraception, grossesse, dépistages, ménopause ou pathologies comme l’endométriose ou le SOPK.
Ce parcours s’inscrit dans le cadre du parcours de soins coordonnés défini par l’Assurance Maladie. Il repose sur deux principes :
Le gynécologue bénéficie d’un accès direct spécifique : les femmes peuvent le consulter sans passer par leur médecin traitant tout en restant dans le parcours de soins coordonné.
Le premier acteur de ce parcours, c’est le médecin traitant. C’est lui que vous devez avoir déclaré auprès de la Sécurité sociale. Pourquoi ? Parce qu’il centralise vos informations médicales et vous oriente, si besoin, vers le spécialiste adapté. En respectant ce chemin, vous bénéficiez du taux de remboursement optimal.
Par exemple, pour le diagnostic de l’endométriose, il est la pierre angulaire du parcours de soins en étant un acteur de premier recours.
La Stratégie Nationale de lutte contre l’endométriose proposée en 2022 met en exergue le rôle du médecin traitant.
Il existe cependant une exception importante : vous pouvez consulter directement un gynécologue, sans passer par votre médecin traitant. C’est ce qu’on appelle l’accès direct spécifique. Vous restez alors dans le parcours coordonné et vos consultations sont remboursées normalement.
Concrètement, cela concerne :
Même si vous consultez un gynécologue en accès direct, votre médecin traitant reste informé. Cela permet de garder une vision globale de votre santé et de bénéficier d’un accompagnement adapté en fonction de votre situation.
C’est le rôle de la correspondance et de l’échange de courrier entre les praticiens et votre dossier médical partagé qui facilite cette coordination.
Le cadre du suivi est ainsi clair : le gynécologue exerce en lien avec d’autres professionnels si nécessaire (endocrinologue, diététicienne, spécialiste de la douleur, etc.). C’est cette coordination entre cadres médicaux qui garantit la qualité du suivi et vous permet de choisir les solutions les plus adaptées à vos besoins.
« Dès mon arrivée à la clinique, j’ai senti que j’étais au bon endroit. Après des années de douleurs ignorées, le gynécologue a posé un diagnostic clair : l’endométriose (enfin !). Grâce à un suivi précis et à mon traitement adapté et pluridisciplinaire, mes douleurs ont nettement diminué — j’ai retrouvé une vie normale. »
« J’ai consulté la clinique pour avoir un second avis sur mes fibromes, car on me proposait une opération ailleurs. Le médecin a pris le temps d’analyser mon dossier et de m’expliquer d’autres options possibles. Ce nouveau regard m’a permis d’éviter une chirurgie inutile et de trouver un traitement qui me convient. »
« On m’avait parlé de SOPK sans jamais m’expliquer clairement ce que c’était. Cette fois-ci, j’ai enfin compris mon diagnostic et appris à gérer ma situation au quotidien. Le suivi est professionnel, le cadre rassurant, bref je recommande. Ce qui a été décisif, c’est ma participation aux ateliers d’éducation thérapeutique sur la pathologie et sa prise en charge, qui m’a vraiment aidée. »
Suivre un parcours de soins coordonné et pluridisciplinaire permet avant tout d’être mieux accompagné. En passant par votre médecin traitant ou par un spécialiste déclaré, vous profitez d’un meilleur remboursement et d’un suivi plus fluide. Chaque professionnel connaît votre histoire médicale et peut adapter ses conseils en fonction de vos besoins. Cela évite les examens inutiles et vous aide à optimiser votre santé au quotidien.
Ce cadre coordonné garantit aussi une vraie qualité de prise en charge. Les médecins échangent entre eux, ajustent les traitements et assurent un suivi médical continu. Vous gagnez en sérénité, car vous savez que chaque décision est prise en connaissance de tout votre dossier médical, avec clarté et cohérence. En respectant le parcours de soins, vous bénéficiez d’un accompagnement plus humain, plus efficace et vraiment centré sur vous.
Certaines consultations peuvent se faire en accès direct, sans avoir été orientées par le médecin traitant. C’est le cas de plusieurs spécialistes comme les gynécologues, les ophtalmologues, les psychiatres ou encore les stomatologues. Ces exceptions au parcours de soins permettent d’assurer un accès rapide à certains professionnels lorsque la situation le justifie, tout en maintenant la continuité et la qualité du suivi médical.
Plusieurs parcours principaux sont disponibles :
Le prix d'une consultation chez un gynécologue dépend de son secteur d’exercice et du type de consultation.
L’Assurance Maladie rembourse en général 70 % du tarif conventionnel, si vous êtes dans le parcours de soins coordonné.
La partie non remboursée par la Sécurité sociale correspond au ticket modérateur.
| Type de consultation | Prix consultation | Remboursement Sécurité sociale (70 % du tarif conventionnel) |
Reste à charge sans mutuelle | Reste à charge avec mutuelle |
|---|---|---|---|---|
| Secteur 1 (tarif conventionnel) |
33,50 € | 23,45 € − 1 € participation forfaitaire = 22,45 € | Environ 11 € (dont 1 € toujours à charge) |
1 € (la mutuelle couvre le ticket modérateur) |
| Secteur 2 (honoraires libres, ex. 50 €) |
50 € | 23,45 € − 1 € participation forfaitaire = 22,45 € | Environ 28 € (dépassements + 1 € forfaitaire) |
Variable selon contrat (reste entre 5 € et 15 €) |
À retenir :
En France, les soins sont organisés autour du parcours de soins coordonnés, mis en place par l’Assurance Maladie. Pour être mieux remboursée, il est essentiel de déclarer un médecin traitant et de connaître les situations où vous pouvez consulter directement un spécialiste, comme un gynécologue.
Si vous avez déclaré un médecin traitant, vous êtes dans le parcours de soins coordonnés. Vous pouvez alors consulter un gynécologue directement, ou sur orientation de votre médecin, tout en bénéficiant du taux de remboursement optimal :
👉 70 % du tarif conventionnel par l’Assurance Maladie, après déduction de la participation forfaitaire de 1 €.
Si vous consultez sans avoir de médecin traitant déclaré, vous sortez du parcours de soins. Dans ce cas, la Sécurité sociale réduit le taux de remboursement à 30 % du tarif de base.
💡 Exemple :
Pour une consultation à 33,50 €, le remboursement sera d’environ 10 €, au lieu de 23,45 €.
Bonne nouvelle : le gynécologue fait partie des spécialistes bénéficiant d’un accès direct spécifique. Cela signifie que vous pouvez le consulter sans passer par votre médecin traitant, tout en restant dans le parcours de soins coordonné.
Cet accès concerne notamment :
À retenir :
Une consultation chez un gynécologue est un moment essentiel de votre suivi gynécologique. Elle permet de prévenir, dépister et traiter les problèmes de santé féminine. Voici comment elle se déroule, étape par étape :
La consultation débute par un échange :
Selon les besoins, un examen clinique peut être proposé : examen gynécologique, palpation mammaire, etc. Dans le cadre de la prévention, on peut réaliser un frottis cervico-utérin, un examen mammaire ou une échographie si nécessaire. Les consultations de suivi gynécologique sont généralement proposées une fois par an, et peuvent inclure le dépistage des IST, la contraception, la sexualité, le désir de grossesse, etc.
Si nécessaire, le gynécologue ou le professionnel de santé peut prescrire :
La consultation se termine par des recommandations personnalisées : contraception, suivi grossesse, accompagnement ménopause, prise en charge de pathologies (endométriose, SOPK…). Vous repartirez avec un plan de suivi médical clair pour assurer la continuité de vos soins.
👉 Chez Gynélia, chaque consultation est conçue comme un temps d’écoute, de prévention et d’expertise médicale, afin que vous soyez accompagnée dans toutes les étapes de votre santé gynécologique.
Planifier un suivi personnalisé
Cet entretien permet au praticien de verser les examens et prises en charge adaptés à votre situation.
Pour déclarer un médecin traitant, l’assuré choisit librement le professionnel lors d’une consultation. La démarche consiste à remplir ensemble le formulaire de déclaration (papier ou en ligne via Ameli), que le médecin transmet ensuite à l’Assurance Maladie.
En cas d’urgence, il est possible de consulter tout médecin ou un service hospitalier sans passer par le médecin traitant. L’assuré reste dans le parcours de soins coordonné et le remboursement normal s’applique.
Oui. Certains spécialistes (gynécologue, ophtalmologue, psychiatre pour les jeunes, stomatologue) sont accessibles en accès direct spécifique, sans pénalisation sur le remboursement.
Sans médecin traitant déclaré, l’assuré sort du parcours de soins coordonné et le taux de remboursement est réduit à 30 % du tarif conventionnel, au lieu de 70 %.
